El ciclo menstrual es una secuencia de cambios fisiológicos periódicos que tienen lugar en la hembra de algunas especies de animales y tiene como su maduración final de un óvulo y la preparación de un tejido adecuado para su planta. Este proceso se relaciona con la producción cíclica de las hormonas y su mantenimiento se combinan diferentes estructuras (sistema nervioso central, el hipotálamo, pituitaria y ovario) estrechamente vinculados entre sí. El ciclo menstrual se reconocen dos grandes fases que implican cambios concomitantes cíclicos del ovario (ciclo ovárico), cáncer de endometrio y cervical (ciclo uterino).
Sólo los primates hembra (incluidos los humanos) viven un verdadero ciclo menstrual. Muchos pase placentaria y marsupial en lugar de las fases de estro o calor. El ciclo menstrual está bajo el control de las hormonas sexuales y es necesario para la reproducción. Normalmente, en las mujeres, el ciclo menstrual se repite una vez al mes entre la pubertad y la menopausia.
Durante el ciclo menstrual, el cuerpo de una mujer madurez sexual hace aumentar el tamaño del endometrio del útero con un aumento progresivo de los estrógenos, y cuando se produce esta hormona llega a niveles críticos de estradiol, y poco después del comienzo de la estimulación ovárica para la mitad de la hormona FSH (hormona folículo estimulante) y la hormona luteinizante LH. Los folículos comienzan a crecer después de algunos días, y uno de ellos en un óvulo maduro debido a un proceso de retroalimentación negativa. En ese punto, los ovarios liberan un óvulo (o posiblemente más de uno, en caso de que haya una doble emisión de ovocitos durante la ovulación, y en este caso tenemos gemelos gemelos heterocigóticos o no idénticas durante la ovulación. Géminis idénticos o monocigóticos, que tiene un solo óvulo, a través de la mitosis de un cigoto en dos cigotos diferentes). Las células de la granulosa y teca que antes protegía el oocito, ahora transformados en el cuerpo lúteo, alta en proteínas y grasas, que tiene la función de continuar la producción de estrógeno y progesterona durante los tres primeros meses del embarazo (después de esa función se ha tomado de la placenta). , El revestimiento del útero el endometrio (mucosa uterina), se espesa hasta 2-3 mm en respuesta a un aumento en el estrógeno. Después de la ovulación, este revestimiento cambia para preparar la posible concepción y la implantación del óvulo fertilizado para poner en marcha en un embarazo (se espesa hasta 5-6 mm, se enriquece con los capilares y los depósitos de lípidos y glucógeno por el la estimulación de la progesterona). La hormona progesterona aumenta después de la ovulación y alcanza un pico poco después.
Si la fertilización y el embarazo no van hacia adelante, el útero se deshace de la capa que culminó con la menstruación, que marcó el punto más bajo de la actividad del estrógeno. Esto se manifiesta al exterior en forma de "menstruación" parte esencial de los productos de endometrio y sangre que salen del cuerpo a través de la vagina. Aunque esto se define comúnmente como la sangre, se diferencia en la composición de la sangre venosa. Los ciclos menstruales se cuentan desde el comienzo de la menstruación, ya que este es un signo externo que se corresponde estrechamente con el ciclo hormonal. La menstruación o menstruales u otros signos pueden terminar en diferentes puntos en el nuevo ciclo.
El uso común se refiere a la menstruación (del latín mensis, mes o que se producen una vez al mes) como un "ciclo". Esto suele indicar que una mujer no está embarazada, pero se puede comprobar que no haya fugas incluso en las primeras etapas del embarazo, llamada falsa menstruación. Estos difieren de los del ciclo menstrual real como lo son las pérdidas más bajas de lo normal, a veces esta diferencia puede no ser notado. Durante los años reproductivos, la falta de la menstruación proporciona la primera indicación a la mujer en su condición posible.
La menstruación forma una parte normal de un proceso cíclico natural que tiene lugar en mujeres sanas entre la pubertad y el final de la fertilidad. El inicio de la menstruación, conocida como "la menarquia", se produce en torno a la edad de doce años. Factores como la herencia, la dieta, y en especial la salud pueden acelerar o retrasar la menarquia.
La condición de la pubertad precoz se debe a la aparición de la menstruación en las niñas sólo 8 años de edad. Algunas mujeres tienen su primer ciclo en la adolescencia tardía, que es el período de crecimiento de la estatura. El último periodo, la menopausia ocurre generalmente entre 45 y 55 años de edad. Las variaciones de este esquema requieren atención médica. Amenorrea se refiere a la prolongada ausencia de la menstruación durante el período fértil de una mujer por razones distintas de embarazo. Por ejemplo, las mujeres con muy poca grasa corporal, como los atletas, pueden dejar de menstruar. La presencia de la menstruación no prueba que la ovulación ha tenido lugar: las mujeres que no ovulan pueden tener ciclos menstruales. Estos ciclos anovulatorios tienden a ocurrir con menos regularidad y mostrar una mayor variación en la longitud del ciclo. Por otra parte, la ausencia de la menstruación no prueba que la fertilización ha tenido lugar desde la falta de producción de la hormona en las mujeres no embarazadas puede suprimir ciertas ocasiones en el flujo menstrual.
Las mujeres muestran una considerable variación en la duración de sus ciclos menstruales, y la duración del ciclo varía en función de la especie animal.
Mientras que la longitud del ciclo puede variar, 28 días se toman generalmente como representativa de la media del ciclo ovulatorio en las mujeres. Por convención se utiliza el principio de la descarga menstrual para marcar el comienzo del ciclo, de manera que el primer día de las pérdidas se llama "el primer día del ciclo."
Se puede dividir el ciclo menstrual en cuatro fases:
El eumenorrea denota normal, la menstruación regular que dura unos pocos días, por lo general de 3 a 5 días, pero también de 2 a 7 se considera normal: la variación depende del calibre de las arteriolas dall'emorragia interesado. El promedio de pérdida de sangre durante la menstruación es 35 mililitros, sino también entre 10 y 80 ml se considera normal. Varias mujeres también informaron de la aparición del endometrio como tejido mezclado con la sangre. Una enzima llamada contenido de plasmina en el endometrio, tiende a inhibir la coagulación de la sangre (la aplicación de la fibrinólisis). Debido a esta pérdida de sangre, las mujeres tienen una mayor necesidad de hierro que los hombres, para prevenir la deficiencia de hierro. Muchas mujeres han tenido calambres uterinos experiencia, también llamado dismenorrea, durante este período. Una gran industria ha crecido para proporcionar productos para el cuidado de la salud para ayudar a las mujeres a manejar su menstruación.
En la fase folicular del ciclo ovárico la hipófisis libera cantidades modestas de FSH y LH en respuesta a la estimulación del hipotálamo; en esta fase las células del folículo inmaduras tienen receptores para la hormona FSH pero no para los de la hormona LH. Las moléculas de FSH inducen el crecimiento de seis y cincuenta y cinco folículos ováricos y las células de esta estructura en el desarrollo de productos de estrógeno. Estos folículos, que han sido cultivados durante la mayor parte del año en un proceso conocido como follicogenesi, competir con todos los demás para el dominio. El folículo más grande secreta inhibina que se utiliza para mantener los folículos pilosos la supresión de la producción de FSH. Este folículo dominante continúa creciendo, formar una protuberancia cerca de la superficie del ovario, y pronto se convirtió competente para la ovulación. Una baja concentración de estrógenos por el folículo del pelo mantiene la secreción de gonadotropinas hipofisarias (FSH, LH) en niveles modestos de manera similar a través de un mecanismo de retroalimentación negativa. Estos informes son cambio hormonal radicalmente y abruptamente en la fase ovulatoria cuando el ritmo de secreción de estrógenos por el folículo en desarrollo comienza a crecer muy rápidamente, y por un control de retroalimentación positiva, también aumentan enormemente las gonadotropinas (FSH, LH). Ahora, la maduración del folículo ha alcanzado un punto que esta propiedad tiene receptores para la hormona LH y puede responder a esta molécula señal que determina el final de la misma maduración folicular, la ovulación ocurre aproximadamente 24 horas después de la aparición de pico de LH, después de la ovulación, la LH estimula la formación del cuerpo lúteo, la cicatriz de una estructura particular que funciona como glándula endocrina.
Los folículos producen estrógeno. Estos estrógenos iniciar la formación de una nueva capa de endometrio en el útero, históricamente identificado como el endometrio proliferativo. Si fecundado, el embrión se implanta dentro de esta carne hospitalario.
Cuando el folículo ha madurado, se segrega suficiente estradiol para conducir a la liberación de la hormona luteinizante (LH). En un ciclo medio de este comunicado de LH se produce alrededor de los doce días y puede durar 48 horas. La liberación de LH madura el óvulo y debilita la pared del folículo ovárico. Este proceso conduce a la ovulación: la liberación del óvulo maduro, el cuerpo de la célula más grande (con un diámetro de aproximadamente 0,5 mm). ¿Cuál de los dos ovarios (izquierda o derecha) se lleva a cabo de una manera alternativa. Las trompas de Falopio son para coger el huevo y proporcionar el lugar para la fertilización. Un moco transparente y viscosa característica es secretada por el cuello del útero, dispuestos a aceptar el esperma. En algunas mujeres, la ovulación trae un dolor característico llamado Mittelschmerz (German término que significa "dolor medio"), que tiene una duración de unas pocas horas. El cambio hormonal repentino en el momento de la ovulación en algunas mujeres puede provocar una ligera hemorragia. Muchas mujeres perciben el cambio en el moco cervical, especialmente si usted está monitoreando sus signos de fertilidad. Un huevo no fertilizado con el tiempo se desintegró o disuelto en el útero. Se ha demostrado que las mujeres durante la ovulación han exacerbado el sentido del olfato.
El cuerpo lúteo es el sólido que se forma en el ovario después de que el óvulo ha sido liberado de las trompas de Falopio, ha crecido y está dividido. Después de la ovulación, el residuo folículo se transforma en el cuerpo lúteo con la ayuda de las hormonas secretadas por la pituitaria. Este cuerpo va a producir estrógeno y progesterona durante aproximadamente dos semanas. La progesterona juega un papel clave en la conversión de la endometrio proliferativo a un forro acogedor para una posible implantación y las primeras etapas del embarazo. También aumenta la temperatura del cuerpo de un cuarto a la mitad de un grado centígrado, por lo que las mujeres que la temperatura medida sobre una base diaria puede ver que están en la fase lútea. El huevo, si ha sido fertilizado, viajará como blástula a través de las trompas de Falopio hasta el útero y se implanta 6 ó 12 días después de la ovulación. Poco después de la implantación, el embrión será una señal de su existencia en el sistema maternal. Una señal de alerta está dada por la gonadotropina coriónica (HCG), una hormona que se puede medir con una prueba de embarazo. Desempeña un papel importante en el mantenimiento del cuerpo lúteo "vivo" y capaz de producir más progesterona. Sin embarazo (y por lo tanto sin HCG) el cuerpo lúteo desaparece, y el nivel de progesterona se derrumba. Esto determina el inicio de un nuevo ciclo menstrual.
La experiencia física de la menstruación [editar]
Para más información, véase el síndrome premenstrual.
La menstruación puede ir acompañada, en algunas mujeres, diversas sensaciones intensas que implican hormonas o calambres uterinos. Los sentimientos más fuertes incluyen dolor significativo menstrual (dismenorrea), dolor abdominal, dolor de cabeza, depresión, y la sensibilidad emocional, diarrea o deposiciones blandas son comunes en los primeros días de la menstruación. Dolor de las mamas para la retención de agua premenstrual es un fenómeno muy común. Las sensaciones varían de una mujer a otra y de un ciclo a otro.
No hay que subestimar el dolor menstrual. Puede ser una llamada de atención para la endometriosis, una enfermedad muy extendida, pero poco conocido.
La duración de la fase folicular - y, por consiguiente, la del ciclo menstrual - puede variar. La fase lútea en la muestra contrario regularidad. Para algunas mujeres esto dura 10 días, para un 16 adicional (un promedio de 14 días), sin embargo, por cada mujer que se fija dicha longitud. El esperma sobrevive dentro de una mujer durante 3 días en promedio, se considera normal hasta 5 días de supervivencia. Se ha documentado un embarazo resultante de espermatozoides sobreviven 8 período más fértil giorni.Il (el período de aumento de la probabilidad de que una relación sexual induce un embarazo) dura entre 5 días antes de la ovulación hasta 1-2 días. En un ciclo de 28 días con una fase lútea de 14 días, el período de mayor fertilidad corresponde a la segunda y el comienzo de la tercera semana del ciclo. Los métodos de planificación de nacimiento basado en el control de la fertilidad están diseñados para determinar el período exacto de la ovulación con el fin de identificar los días relativamente fértiles y los no fértiles del ciclo.
¿Quién ha oído hablar de el ciclo menstrual y la ovulación puede comúnmente y erróneamente asumir, por medio de la anticoncepción, el ciclo menstrual dura siempre 28 días, la ovulación y que siempre se necesita 14 días después del inicio de la menstruación. Esta suposición puede llevar a embarazos no deseados. Tenga en cuenta también que no siempre la pérdida de la cuenta de sangre como la menstruación, lo que puede inducir a error a los efectos del cómputo del plazo de la fertilidad.
Si una mujer tiene la intención de concebir, el período más fértil debe estar entre 19 y 10 días antes de la menstruación. Muchas mujeres usan instrumentos de detección de la ovulación que detectan el crecimiento de la LH en la orina con el fin de identificar el período más fértil. Otros instrumentos se basan en la observación de una o más de las tres señales de fertilidad primarios (temperatura basal del cuerpo, líquido cervical y la posición del cuello uterino).
El inicio de la menstruación tienden a sincronizar entre las mujeres que viven en el mismo entorno. Este efecto (efecto McClintock) fue descrito por primera vez en 1971 y se explica probablemente por la acción de una feromona en 1988. Búsquedas posteriores han puesto en duda las conclusiones de esta investigación.
El ciclo menstrual está regulado en una gran complejidad. Durante muchos años, el debate entre los investigadores ha desarrollado en torno al cual el controlador del sistema que mantenga las exposiciones al último control: el hipotálamo, la hipófisis, los ovarios o el pelo, pero los tres sistemas interactúan. En cualquier escenario, el folículo ovárico tiene un papel crítico: se madura el revestimiento, proporciona el estímulo apropiado para el hipotálamo y la glándula pituitaria y contribuye a la modificación del moco cervical. Dos hormonas sexuales juegan un papel importante en el control del ciclo menstrual: estradiol y progesterona. Pero todos los tres sistemas deben interactuar unos con otros.
La menstruación suele jugar cada 28 días ± 7 días. Intervalos de menos de o igual a 21 días son llamados polimenorrea; ciclos de igual o más de 35 días es oligomenorrea. Usted tiene amenorrea si el intervalo superior a 180 días.
El flujo menstrual normal varía entre 50 ml ± 30 ml. Sigue un "crescendo-decrescendo", es decir, comenzando con un nivel moderado, un cierto aumento, y luego una disminución lenta hasta que gotea. Flujos muy abundantes o superior a 80 ml (hipermenorrea o menorragia) puede ser consecuencia de trastornos hormonales, anormalidades uterinas, como el leiomioma o de útero y otras causas. El fenómeno opuesto, un sangrado muy pequeña, se dice hipomenorrea.
En promedio, el sangrado dura de 3 a 5 días a partir del comienzo del ciclo.
Sangrado prolongado (menorragia, metrorragia-menos) no muestran una tendencia clara. El sangrado uterino disfuncional se refiere al sangrado causado por la disfunción hormonal, generalmente sin ovulación. Todo sangrado anormal que requiera atención médica; puede indicar desequilibrios hormonales, fibroides uterinos, u otros problemas.
Los términos "menstruación" y "mes" se deriva del latín mensis (mes), que está estrechamente relacionado con el griego mene (luna) y la raíz de las palabras Inglés meses y la luna - que refleja el hecho de que la Luna tarda casi 28 días para hacer una revolución alrededor de la Tierra (exactamente 27,32 días). El mes lunar sinódico meses, el período entre dos lunas nuevas (o lunas llenas), es 29,53 días.
Existen varios productos para contener el flujo menstrual de la mujer.
Productos desechables
La compresa higiénica - artefactos se procesa, generalmente de forma rectangular, aplanado, que consiste en varias capas de tela y material sintético cosido y pegado, que tienen como característica sobresaliente para absorber el flujo menstrual, aumentando considerablemente su tamaño, permaneciendo razonablemente seco en el lado en contacto con la vulva. A menudo tienen "alas", que son extensiones plegables que se doblan y se adhieren alrededor de las bragas de "caballo" en el lado exterior, y una parte exterior en contacto con la ropa interior que puede ser adhesivo con el fin de mantener el absorbente en su posición. El sintético absorbente desechable a menudo contienen dentro de la pulpa de madera o fibra sintética, dos acabados en algodón blanqueado o gasa, tela sintética similar a la seda, y un revestimiento de plástico. Algunas compresas higiénicas, viejo tipo (en Europa del Este), se mantiene en su lugar por correas tipo de equipo, en lugar de adhesivos o "alas".
Tapón higiénico - ¿Son los cilindros de usar y tirar construido con mezclas de rayón / algodón o de algodón solamente, por lo general blanqueada, que se insertan en la profundidad de la vagina para absorber el flujo menstrual.
Copa menstrual - También hay copas menstruales "usar y tirar", que son similares a la membrana y que se construyó en (plástico blando) de silicona.
Productos reutilizables
Las almohadillas son de tela reutilizables de algodón (a menudo de la agricultura ecológica), felpa o franela, y pueden ser cosidos a mano (o por el nuevo material de la ropa vieja o toallas reutilizadas) o comprados en la tienda.
Copa menstrual - estoy dispositivos a "largo plazo", fabricado en silicona de grado médico transparente o de goma en forma de copa flexible que se inserta en la vagina y recogen el flujo menstrual. Versiones reutilizables incluyen modelos como el Guardián, The DivaCup, Lunette la Mooncup finlandesa y Inglés.
Esponja marina - Pot de origen natural, se colocan en el interior para absorber el flujo menstrual.
Acolchados bragas - ropa interior reutilizable (generalmente de algodón) con capas absorbentes adicionales se utilizan para absorber el flujo menstrual (tales como Lunapads)
Hoja, toalla - tela de algodón reutilizable grande, de uso frecuente en la noche, colocada entre las piernas para absorber el flujo menstrual.
Además de estos productos, las compañías farmacéuticas también proporcionan fármacos anti-inflamatorios comunes (NSAID) para aliviar los calambres menstruales. Algunas hierbas, como dong quai, las hojas de frambuesa y opalus viburnum se dice que son eficaces en la reducción del dolor menstrual.
Sólo en los homínidos es un ciclo menstrual completo, tal como se describe. Los ciclos menstruales varían en duración, a partir de un período de 29 días hasta 37 días de la pose de los chimpancés.
Las hembras de otras especies de mamíferos tienen el "ciclo estral" en lugar del ciclo menstrual. A diferencia de los animales con el ciclo menstrual, las hembras con ciclo estral son fértiles sólo durante este período. Durante el ciclo de la ovulación inminente se anunció a los varones con visuales y de comportamiento, las feromonas, o ambos. Si no hay fecundación no se produce, el útero se reabsorbe el endometrio y no produce el sangrado menstrual. Existen diferencias significativas entre el ciclo estral y el ciclo menstrual. Algunas mascotas, como el gato y el perro, la experiencia de la pérdida de pequeñas cantidades de sangre mientras están en celo. Esta fase del ciclo estral corresponde a la fase folicular del ciclo menstrual y no debe confundirse con la menstruación.
Muchas religiones tienen tradiciones asociadas con la menstruación. Estos consisten a veces en las prohibiciones para realizar ciertas acciones durante la menstruación (como por ejemplo, tener relaciones sexuales de acuerdo a la religión ortodoxa judía o el Islam), ni en la práctica que se debe realizar al final de cada período menstrual (como la mikve en la religión judía y el ghusl en el Islam). En el hinduismo durante la menstruación, las mujeres no pueden realizar la puja y otras prácticas de culto.
En varias partes del mundo han existido en las antiguas creencias según las cuales la mujer que está menstruando no debe tocar las plantas, no para secarlos: en España, Grecia y el sur de Italia no tuvieron que ver el útero de otra mujer, ya que podría hacerlos estériles ( Sicilia), no podía tocar el grano, ya que haría comestible (Apulia), no pudo evitar en la preparación casera de destilados, salsas y mermeladas (Calabria, Puglia, Sicilia), en Francia y en el norte de Italia (Piamonte y Valle d 'Aosta) en el salado de los alimentos (y su condición llamada "non salatrice"), etc. porque pensó que no podría causar un gran éxito
